Bách khoa toàn thư phanh Wikipedia
| U xơ tử cung | |
|---|---|
 | |
| U xơ tử cung như vẫn thấy nhập phẫu thuật nội soi | |
| Chuyên khoa | Bệnh phụ khoa |
| ICD-10 | D25 |
| ICD-9-CM | 218 |
| OMIM | 150699 |
| DiseasesDB | 4806 |
| MedlinePlus | 000914 |
| eMedicine | radio/777 |
| Patient UK | U xơ tử cung |
| MeSH | D007889 |
U xơ tử cung (Tiếng Anh: Uterine fibroids, hoặc uterine leiomyoma, myoma, fibromyoma, fibroleiomyoma) là u lành tính cải tiến và phát triển kể từ cơ tử cung. Đây là bệnh dịch cực kỳ hoặc bắt gặp ở phụ phái đẹp nhập lứa tuổi sinh đẻ kể từ 30 cho tới 50 tuổi tác [1][2]. nguyên nhân của bệnh dịch đang rất được thám thính hiểu, nhập cơ có khá nhiều fake thuyết nhận định rằng u xơ tử cung với tương quan cho tới nhân tố DT, môi trường xung quanh, đồ ăn, rối loàn nội tiết, mập phì.....[3]
Bạn đang xem: leiomyoma là gì
Cơ chế bệnh dịch sinh và sự vạc triển[sửa | sửa mã nguồn]
Hiện bên trên chưa chắc chắn đúng chuẩn bệnh dịch sinh của u xơ tử cung. Tuy nhiên u xơ là khối u thuộc về hầu hết nhập estrogen và một trong những phần progesterone, những mái ấm khoa học tập vẫn nhìn thấy nhiều thụ thể mẫn cảm với nhì loại nội tiết tố này nhập khối u.
U thông thường cải tiến và phát triển ở thời kỳ sinh đẻ của những người phụ phái đẹp u hoàn toàn có thể với cùng 1 cho tới thật nhiều u xơ [4] và trong vô số tình huống khối u xơ hoàn toàn có thể lúc lắc toàn cỗ tử cung thậm chí còn cả ổ bụng [5]. Sau tuổi tác mãn kinh tự nội tiết tố đã biết thành suy rời nên u xơ thông thường nhỏ lên đường tuy nhiên ko rơi rụng hẳn.
- U hoàn toàn có thể tiến bộ triển tha hóa như tha hóa kính (lõi khối u hóa trở nên một hóa học dịch color nâu), tha hóa dạng nang (lõi khối u hóa trở nên một hóa học dịch white color đục), hoàn toàn có thể tiến bộ triển tha hóa vôi (thường sự vôi hóa vỏ khối u tiến bộ dần dần về lõi khối u) thông thường bắt gặp ở người phụ phái đẹp rộng lớn tuổi tác.
- U xơ tử cung hoàn toàn có thể bị nhiễm trùng và hoại tử sau sẩy bầu, nạo huỷ bầu, hoặc nhập thời kỳ sản hậu.
- Trong khi mang bầu, những gân máu cải tiến và phát triển ko kịp sánh với việc tăng nhanh chóng độ dài rộng của u, khiến cho khối u bị thiếu hụt tiết và hoại tử. U ở biểu hiện này còn có Đặc điểm là hoại tử vô trùng.
- U xơ tử cung cũng hoàn toàn có thể tiến bộ triển tha hóa mỡ hoặc tiến bộ triển ung thư hóa, tỷ trọng lúc lắc 2/1000 nhập toàn bộ những loại u xơ tử cung tuy vậy có khá nhiều tư liệu đã cho thấy tỉ lệ thành phần u tha hóa ác hoàn toàn có thể cao hơn nữa ở tỉ lệ thành phần 1/493 những loại u xơ.
Những thể hiện ngoài thời kỳ đem thai[sửa | sửa mã nguồn]
- Đau bụng bên dưới, nhất là vùng tử cung, nhất là nhập những kì kinh nguyệt.
- Cơn nhức kéo dãn Khi mối quan hệ dục tình.
- Xuất huyết âm hộ như rong kinh (kinh kéo dài), rong huyết (xuất huyết ngoài chu kỳ luân hồi hành kinh), cường kinh (lượng kinh cực kỳ nhiều)
- Với u lớn hoàn toàn có thể sờ nắn thấy, sờ trúng tiếp tục thấy nhức, cộm.
- Luôn thấy buồn tè tự u xay nhập bóng đái, nếu như u lớn vượt lên chèn lấn nhập niệu cai quản sẽ gây ra đi ra thận ứ nước. Nếu u xay cho tới trực tràng, người bệnh dịch với nguy cơ tiềm ẩn trĩ và khó tiêu.
- Khó thụ bầu và lâu với con cái (hiếm muộn)
Những thể hiện nhập thời kỳ đem thai[sửa | sửa mã nguồn]
- Sẩy bầu.
- Ngôi bầu không bình thường nên khó khăn sinh ngả âm hộ thực hiện tăng nguy cơ tiềm ẩn sinh phẫu thuật.
Xem thêm: laid là gì
- Thai lừ đừ phát triển thậm chí còn suy đủ chất.
- Dễ thực hiện băng huyết tự một trong những phần khối u xơ tử cung lớn thực hiện lừ đừ sự teo hồi của tử cung hậu sinh nở.
Chẩn đoán[sửa | sửa mã nguồn]
Siêu âm là cách thức thông thường qui canh ty tầm soát và vạc hiện nay u xơ cực kỳ thông dụng.
Cộng hưởng trọn kể từ là cách thức thời thượng rộng lớn canh ty review toàn bộ những Đặc điểm của khối u xơ và sự tưới tiết của khối u xơ tử cung.
Điều trị[sửa | sửa mã nguồn]
1) Điều trị nội khoa
Thuốc chữa trị u xơ tử cung thực ra là những loại nội tiết tố sinh dục, được đem trong thời điểm tạm thời nhập khung người bệnh dịch nhân để thực hiện khắc chế chống trứng trong thời điểm tạm thời ko tiết estrogen, nhằm mục tiêu thực hiện mang lại khối u nhỏ lại (giống như biểu hiện mãn kinh). Sau Khi dừng dung dịch, chống trứng tiếp tục thao tác quay về và tiếp tục kích ứng khối u nối tiếp cải tiến và phát triển. Phương pháp này chỉ vận dụng cho những khối u rộng lớn hóng phẫu thuật hoặc những u với sự tưới tiết đảm bảo chất lượng canh ty thực hiện rời nguy cơ tiềm ẩn chảy tiết nhiều trong những lúc tiến hành phẫu thuật và mẹo nhỏ.
2) Phẫu thuật[6]
Có 03 loại phẫu thuật: phẫu thuật hở, phẫu thuật nội soi qua chuyện trở nên bụng và phẫu thuật nội soi qua chuyện trượt âm hộ. Có nhì cơ hội chủ yếu nhằm vô hiệu khối u xơ tử cung: rời quăng quật tử cung trọn vẹn và phẫu thuật bóc tách u xơ tinh lọc. Đây là phẫu thuật nên cần phải có giải pháp vô cảm như gây nghiện, gây mê, và với rủi ro khủng hoảng chắc chắn trong những lúc phẫu thuật. Nếu cắt tử cung sẽ làm rơi rụng vĩnh viễn kỹ năng với bầu nên chỉ có thể vận dụng so với những tình huống u vượt lên lớn với chảy tiết nhiều trong những lúc phẫu thuật và phụ phái đẹp vẫn sinh đầy đủ số con cái hoặc ko ước muốn với con cái nhập sau này.
3) Phương pháp thuyên tắc mạch máu [7][8]
Phương pháp này thực hiện tắc những động mạch máu nuôi những u xơ tử cung và chỉ vận dụng cho những u xơ tử cung nhiều gân máu. Sau tắc mạch thông thường tiếp tục cực kỳ nhức tự khối u xơ tử cung bị hoại tử nhồi tiết. Phương pháp này cần thiết gây mê và với nguy cơ tiềm ẩn tiếp tục tắc những nhánh cung cấp tiết mang lại chống trứng hoặc những vùng cơ tử cung lành lặn nên với cùng 1 tỉ lệ thành phần vô kinh thậm chí còn vô sinh sau tắc mạch. Phương pháp này nên vận dụng cho những tình huống khối u xơ tử cung nhiều gân máu và người phụ phái đẹp vẫn đầy đủ số con cái hoặc ko ước muốn được thêm con cái nhập sau này.
4) Phương pháp chữa trị MRI HIFU[9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19]
Phương pháp này người sử dụng sóng siêu thanh quần thể trú độ mạnh cao tạo ra cảm giác nhiệt độ nhóm tế bào đích bên dưới trấn áp xác định vị hình hình họa nằm trong hưởng trọn kể từ. Đây là cách thức chữa trị u xơ tử cung tiên tiến và phát triển nhất toàn cầu, giúp loại trừ tế bào đích không bình thường nhập khung người tuy nhiên ko cần thiết phẫu thuật, ko chảy tiết, không nhằm lại sẹo, ko tác động cho tới sức mạnh sinh đẻ, giúp bảo tồn tử cung, độ đáng tin cậy cao. Hôm sau với thể làm việc quay về. Phương pháp này chỉ vận dụng cho những loại u xơ tử cung nghèo nàn gân máu nuôi, ko vận dụng cho những u xơ tử cung nhiều gân máu.
Xem thêm: keep at bay là gì
5) Phương pháp nút mạch[20][sửa | sửa mã nguồn]
Phương pháp nút mạch (hay còn thực hiện tắc động mạch máu tử cung) hiểu giản dị và đơn giản là cách thức chữa trị bệnh dịch u xơ tử cung ko phẫu thuật, dùng ống thông catheter để mang nhập động mạch máu đùi, tiếp sau đó tiếp tục đem những phân tử tắc mạch cho tới những động mạch máu cung cấp tiết mang lại khối u, thực hiện khối u thiếu hụt tiết và hoại tử bám theo thời hạn.
Mặc mặc dù là 1 trong trong mỗi cách thức chữa trị bệnh dịch u xơ tử cung, tuy vậy, ko nên toàn bộ những tình huống đều hoàn toàn có thể vận dụng cách thức này. Những ĐK nhằm tiến hành cách thức nút mạch là:
- Phụ phái đẹp nằm trong lứa tuổi sinh nở.
- Từ chối phẫu thuật.
- Muốn níu lại tử cung.
Khuyến cáo[sửa | sửa mã nguồn]
Các cách thức chữa trị đều phải sở hữu những ưu thế và điểm yếu kém riêng rẽ. Không với cách thức nào là với ưu thế rộng lớn cách thức còn sót lại tuy nhiên điều cần thiết là toàn bộ những người bị bệnh u xơ tử cung vẫn với biến tướng trước lúc lựa chọn ngẫu nhiên một cách thức chữa trị nào thì cũng đều cần thiết nên chụp nằm trong hưởng trọn kể từ vùng chậu nhằm review đúng chuẩn Đặc điểm khối u xơ tử cung na ná cường độ tưới tiết của u xơ tử cung, đấy là vấn đề hết sức cần thiết nhằm kim chỉ nan lựa chọn loại cách thức chữa trị thích hợp mang lại biểu hiện u xơ tử cung của từng người bị bệnh và thực hiện rời tối nhiều rủi ro khủng hoảng cho những người bị bệnh u xơ tử cung nhập quy trình tổ chức những mẹo nhỏ và phẫu thuật.
Bình luận